Главный уролог Москвы Виктор МАКСИМОВ: Каждый мужчина старше 40 лет должен раз в год показываться урологу

Нередко сильный пол, с одной стороны, склонен переоценивать состояние своего здоровья, а с другой - мужчины порой не умеют и не любят просить о помощи, стесняются признаваться в собственной слабости. К сожалению, это в полной мере относится к проблемам, касающимся репродуктивного здоровья мужчины.

За выполнение сексуальной и репродуктивной функций в мужском организме отвечает предстательная железа – простата. Железа расположена в малом тазу, через нее проходят мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки. Простата вырабатывает особый секрет (сок простаты), который служит одним из компонентов спермы. Качественный по составу и соответствующий по объему секрет обеспечивает жизнеспособность и активность сперматозоидам, создавая благоприятные условия для оплодотворения. Простата также участвует в обмене мужских половых гормонов, то есть косвенным образом регулирует сексуальность и участвует в механизме эрекции.

Хронический простатит

Воспаление предстательной железы поражает каждого третьего мужчину в возрасте от 20 до 50 лет.

Простатит проявляется:

- болью разной интенсивности в области промежности, мошонки, реже в анальной или крестцовой области или в половом члене. Часто больными она характеризуется как чувство дискомфорта в низу живота или тяжестью;

- нарушениями мочеиспускания: частыми позывами в туалет и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;

- сексуальными расстройствами. Нередко ухудшается эрекция, снижается либидо, появляется ускоренное семяизвержение.

Если простатит не лечить, то его обострения могут наступать до нескольких раз в год, в результате чего предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета, сперматозоиды становятся менее подвижными, в результате чего каждому второму больному угрожает бесплодие.

Анатомическое строение простаты предрасполагает к болезни. Предстательная железа не имеет собственных крупных сосудов, кровоснабжение этого важнейшего органа связано с венами малого таза, вследствие чего при застое крови в органах малого таза наступает застой крови в простате.

Факторы риска:

- переохлаждение;

- состояния, приводящие к застою крови в малом тазу – сидячая работа (водители и офисные служащие), частые запоры, а также тесное белье и т. п.;

- длительное половое воздержание либо, наоборот, слишком активная половая жизнь;

- хронические очаги инфекции – тонзиллит, кариес зубов и т. д.

Диагностика простатита

Обследование включает в себя УЗИ органов малого таза и предстательной железы, анализ мочи и анализ на половые инфекции, исследование мочеиспускания и пальцевое обследование простаты через прямую кишку. Возможно, потребуется провести исследование спермы.

Как лечат простатит

Среди лекарств от простатита немало препаратов на растительной основе, достаточно эффективных и при этом безопасных. Комплексное индивидуально подобранное лечение, как правило, сопровождается массажем простаты. Массаж улучшает кровоток и, как следствие, уменьшает застойные явления. Очень важно также самому пациенту регулярно делать лечебную гимнастику.

Сексуальные дисфункции

Любое состояние, мешающее совершить половой акт, относят к сексуальным дисфункциям – это недостаточная эрекция, ускорение или задержка семяизвержения, отсутствие оргазма, снижение либидо.

Причину сексуальных проблем должен определить специалист. При этом мужчина должен знать, что сегодня поддается лечению практически любой вид сексуальной дисфункции. Если причина в конкретном заболевании, то надо лечить это заболевание. Если никаких заболеваний не обнаружено, скорее всего причина сексуального расстройства психологическая. Главное – признать существование проблемы и обратиться за помощью.

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия)

Это болезнь мужчин в возрасте старше 50 лет. Доброкачественное образование в простате сначала по размеру напоминает маленький узелок. Постепенно оно разрастается, сдавливая мочеиспускательный канал, который проходит через предстательную железу. Мочеиспускательный канал сужается, и у мужчины начинаются настоящие мучения. На первых этапах аденома проявляется невозможностью сдержать позывы к мочеиспусканию. Если поблизости нет туалета, мужчина мочится прямо на улице. В дальнейшем затрудняется сам процесс мочеиспускания. Мужчина мочится в несколько приемов, напрягая изо всех сил живот. Моча сочится в буквальном смысле слова по каплям, при этом мужчина постоянно испытывает чувство переполненности мочевого пузыря. Любой неблагоприятный фактор – острая еда, алкоголь и т. д. – может спровоцировать острую задержку мочи.

В том случае, если мочевой канал перекрывается разросшейся аденомой полностью, это может привести даже к почечной недостаточности.

Диагностика аденомы

Это общие анализы мочи и крови, УЗИ малого таза, ректальное исследование и оценка скорости тока мочи методом урофлоуметрии.

Как лечат аденому

Если обратиться к врачу на ранней стадии, может помочь медикаментозное лечение. Уменьшая объем аденомы, они значительно облегчают состояние мужчины.

Во всех остальных случаях показана хирургическая операция. Наименее травматичен вариант оперативного вмешательства, когда аденому удаляют через мочеиспускательный канал. Операции, которые проводятся в запущенных случаях, более травматичны, но именно они гарантируют полное выздоровление.

Рак предстательной железы

Это одно из самых частых злокачественных новообразований у мужчин среднего и пожилого возраста. В начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно, поэтому при появлении жалоб есть основания заподозрить достаточно запущенную опухоль.

Для своевременного выявления злокачественных изменений предстательной железы во всем мире широко используется анализ на ПСА – определение в крови уровня простатоспецифического антигена.

Это несложное исследование (берется кровь из вены) сегодня можно сделать в любой поликлинике города. Повышение показателей ПСА – тревожный сигнал!

Единственный способ вовремя выявить болезнь – это всем мужчинам старше 40 лет проходить ежегодный профилактический осмотр у врача-уролога.